↑　写真のように滑車溝が浅くなっています。

「愛犬が突然、後ろ足を上げてケンケンする」

「散歩中にスキップするような歩き方をする」

「動物病院でパテラと言われたけれど、どうすればいいの？」

このような経験はありませんか？

今回は、特に小型犬に多く見られる**膝蓋骨脱臼（しつがいこつだっきゅう）**について、症状や治療方法、ご家庭で気をつけたいポイントをご紹介します。

🐶 膝蓋骨脱臼（パテラ）とは？

膝蓋骨とは、膝関節の前側にある「膝のお皿」と呼ばれる小さな骨です。

通常、膝蓋骨は大腿骨にある溝の中を滑らかに動き、膝の曲げ伸ばしを助けています。

しかし、この膝蓋骨が正常な位置から内側または外側に外れてしまう状態を**膝蓋骨脱臼（パテラ）**といいます。

犬では内側に外れる「内方脱臼」が多く、特に小型犬でよく見られます。

なりやすい犬種

• トイ・プードル
• チワワ
• ポメラニアン
• ヨークシャー・テリア
• マルチーズ
• パピヨン

ただし、これらの犬種以外でも発症することがあり、中型犬や大型犬にも見られます。

🐾 こんな症状はありませんか？

膝蓋骨脱臼では、次のような症状が見られることがあります。

• 散歩中に突然、後ろ足を上げる
• 数歩だけケンケンして、その後は普通に歩く
• スキップするような歩き方をする
• 後ろ足を伸ばしたり、振ったりする
• ジャンプや階段の上り下りを嫌がる
• 歩き方がぎこちなくなる

初期には痛みが目立たず、普段どおり元気に過ごしている犬も少なくありません。

しかし、症状が軽く見えても、関節や周囲の組織に負担がかかっている場合があります。

🩺 膝蓋骨脱臼の重症度（グレード分類）

膝蓋骨脱臼は、一般的にグレード1〜4の4段階に分類されます。

グレード1：軽度

普段は膝蓋骨が正常な位置にありますが、手で押すと脱臼します。手を離すと自然に元の位置に戻ります。

グレード2：軽度〜中等度

膝の曲げ伸ばしなどで自然に脱臼することがありますが、自然に戻ったり、手で戻したりすることができます。時々足を上げる症状が見られます。

グレード3：重度

膝蓋骨はほとんど常に脱臼しています。手で正常な位置に戻すことはできますが、すぐに再脱臼します。歩き方に異常が見られることがあります。

グレード4：最重度

膝蓋骨が常に脱臼しており、手で戻すこともできません。骨の変形や歩行障害を伴うことがあります。

※グレードだけで治療方針が決まるわけではありません。痛み、歩行状態、年齢、骨格の変形などを総合的に評価することが重要です。

🏥 治療はどうするの？

治療方法は、脱臼の程度や症状によって異なります。

① 保存療法（手術をしない治療）

症状が軽い場合には、生活環境の改善や体重管理などを中心に経過を観察することがあります。

• 適正体重を維持する
• 滑りやすい床にマットを敷く
• 高い場所からの飛び降りを減らす
• 無理のない範囲で筋力を維持する
• 痛みがある場合は獣医師の指示で薬を使用する

保存療法は、膝蓋骨脱臼そのものを治す治療ではありませんが、膝への負担を減らし、症状を管理することを目的としています。

② 外科手術

痛みや跛行（足をかばう歩き方）が繰り返される場合、脱臼が重度の場合、骨格の変形が進行している場合などには、手術を検討します。

手術では、膝蓋骨が正常な位置で動くように、骨の溝や周囲の組織、膝蓋骨を支える構造などを必要に応じて調整します。

手術が必要かどうかは、グレードだけでなく、犬の年齢や症状、生活への影響などを考慮して判断します。

🏠 ご家庭で気をつけたい5つのポイント

① フローリングの滑り対策

滑りやすい床は膝への負担につながります。カーペットや滑り止めマットを活用しましょう。

② 肥満を防ぐ

体重が増えるほど膝関節への負担も大きくなります。適正体重を維持することが大切です。

③ 高い場所からのジャンプを減らす

ソファやベッドからの飛び降りを減らし、必要に応じてスロープなどを利用しましょう。

④ 適度な運動を続ける

過度な安静は筋力低下につながります。症状に合わせた無理のない散歩や運動を心がけましょう。

⑤ 定期的に膝の状態をチェックする

膝蓋骨脱臼は、症状が目立たない場合もあります。健康診断などの際に膝の状態を確認してもらいましょう。

⚠️ 放置するとどうなるの？

膝蓋骨脱臼があっても、生涯にわたり大きな問題なく生活できる犬もいます。

一方で、脱臼を繰り返すことによって、関節炎や軟骨への負担、骨格の変形などが進行する場合があります。

また、膝蓋骨脱臼のある犬では、前十字靱帯の損傷を併発することもあります。

特に、突然足をつかなくなった、強い痛みがある、跛行が続いているといった場合には、早めの診察が必要です。

🌸 まとめ

膝蓋骨脱臼（パテラ）は、小型犬に多く見られる膝の病気です。

軽度であれば日常生活の工夫や定期的なチェックで管理できる場合もありますが、症状によっては外科手術が必要になることもあります。

大切なのは、早めに膝の状態を把握し、その子に合った管理や治療を行うことです。

「最近、後ろ足を上げることがある」

「歩き方が少しおかしい気がする」

そんな小さな変化に気づいたら、お気軽に動物病院へご相談ください。

愛犬がいつまでも元気に歩き、楽しく生活できるように、日頃から足腰の健康を守っていきましょう。